海关总署


中华人民共和国汕头海关对进出汕头经济特区的货物、运输工具和行李物品监管和征免税实施细则

（1986年8月25日海关总署批准1986年9月20日实施）

第一章 总 则
第一条 根据《中华人民共和国海关总署对进出特区的货物、运输工具、行李物品和邮递物品的管理规定》和国家有关经济特区的法规，制定本实施细则。
第二条 汕头经济特区（以下简称特区）内经营进出口业务和生产的企业，应经国家规定的主管部门批准，并持有关批准文件和工商行政管理部门颁发的营业执照，向海关办理注册登记手续。
第三条 特区内经营进出口业务和生产的企业进口供在特区内使用的货物及其储存的仓库场所受海关监管，并应建立专门帐册，按统一格式定期向海关书面报告进口物资的使用、销售、库存和出口等有关情况，海关有权随时派员进入企业检查货物情况和有关帐册。必要时，海关可以在生产企业中派驻关员进行监管，办理海关手续。有关企业应当免费提供必要的办公场所和用房。
第四条 进出特区装载特区进出口货物的运输工具应由运输工具的所有人、负责人或代理人向海关申报。接受海关监管。
来往特区的货物和运输工具，必须按指定的路线进出特区，海关在特区通往区外的主要道口（即龙湖片的金砂道口、龙湖道口、五七道口、广沃片的青洲道口、沃头道口等）设立检查站，进出特区的货物、运输工具必须接受海关的检查。

第二章 对特区进出口货物的管理
第五条 特区内的行政机关、团体、学校、企业、事业等单位进口供特区生产、建设和自用的物资，应凭特区主管部门签发的批准证件，委托有权经营进出口业务的企业，办理进口海关手续。
特区进口国家规定的限制进口商品，按国家有关规定办理。
第六条 特区内企业或机构，经国家主管部门或特区主管机关批准，进口供在特区内使用的货物，其关税和工商统一税（产品税或增值税），按以下规定办理：
一、下列货物予以免税：
（一）用于经济特区建设和生产所需的机器、设备、零配件、原料、材料（包括建筑材料），燃料及货运车辆；
（二）旅游、饮食业营业用的餐料；
（三）行政机关、企业、事业单位自用合理数量的办公用品和交通工具。
二、国家规定限制进口货物（品名见附件）及其零件、部件、照章征税。
上述货物，如果是供本企业生产或营业用的以及供行政机关、事业单位自用的予以免税。
三、下列货物，在国家授权的部门审定的进口额度以内的，按规定税率减半征税；超出额度的，对超出部分照章征税：
（一）烟草及其制品；
（二）各种酒；
（三）本条一、二款所列物品以外的各种物资。
第七条 特区企业出口特区自产的应税商品，免征出口关税。
特区企业从内地运进料、件或半成品、在特区内加工后出口应征出口关税的产品，凡经实质性加工，并增值百分之二十以上的，可视为特区产品，海关径凭特区主管部门的证明文件，办理出口海关手续、免征出口关税放行。
特区出口国家限制的自产产品，接受内地委托代理出口以及收购内地产品出口，均按国家有关规定办理。
第八条 特区企业为生产出口产品而进口的原料、材料、零件、部件、元器件（以下简称料、件）。海关分别按来料加工或保税工厂的办法进行管理。

第三章 对特区运往内地和内地运进特区货物的管理
第九条 特区进口的货物，除国家另有规定者外，严禁转销内地。
第十条 特区经批准运往内地的货物，发货人或其代理人应当填写《经济特区运往内地货物报关单》，并且按照有关规定交验批准证件和其他有关单证，向海关申报，经海关查验后放行。
第十一条 特区企业生产的工业品运往内地时，按下列规定办理：
一、特区企业用进口料、件（包括成套散件、成套组装件）生产组装的国家限制进口商品，需运往内地时，货主或其代理人应向海关交验国家规定的主管部门的批准文件。运往省内的，由广东省人民政府批准；运往外省的，由国务院主管部门批准。海关凭主管审批部门的批准文件核放。
二、特区企业用部分进口料、件，部分国产料、件生产、组装的国家限制进口产品内销，海关凭国家规定的管理部门签发的批准证件验放。
三、特区企业用进口料、件生产、组装的非国家限制进口商品内销，由特区主管机关批准，海关凭批准证件验放。
第十二条 特区用全部国产料、件生产的产品和特区的土特产品，如需运往内地时，经海关认可，径予验放。
第十三条 使用进口料、件或使用部分进口料、件加工的产品，如在特区内使用，对其所用的进口料、件，由海关按本实施细则第二章第六条的规定，免征或补征税款，如运往内地，海关按其所用的进口料、件补征税款。
需补征税款的成品，发货人或其代理人对所含进口料、件的品名、数量、价值申报不清的，海关按制成品补征税款。
第十四条 特区单位更新下来的原免税进口自用的机器、设备、交通工具、办公用品运往内地以及在特区承包工程的内地单位，施工结束后，如需将上述物资运往内地，应向海关交验国家规定的主管部门的批准文件。经海关审核认可，按规定补税验放。
第十五条 内地产品（包括国家计划调拨物资）运入特区使用或销售的，货主应向海关口头申报，经海关查核认可，径予放行。
第十六条 内地运入特区使用和销售的进口货物，运入特区时，发货人或其代理人应当填写《经济特区运自内地货物报关单》，向海关申报，接受海关检查。这类货物运入特区时，海关不予退税。
上述货物因故退回内地时，发货人或其代理人应交验经海关签章的《经济特区运自内地货物报关单》向海关申报，经海关查验确系原货的，可准予退回。否则，按特区进口货物运往内地的规定办理。

第四章 对临时来往特区和内地之间货物的管理
第十七条 特区进口的料、件如需运往内地加工，发货人或其代理人应当填写《进口料、件发外加工申请表》，并持凭特区主管部门的批准文件和加工合同向海关登记，经海关审核同意后，发给外加工登记簿，进行管理。加工的成品，应在合同期限内，全部退回特区。料、件和成品进出特区时，应向海关申报，并应在合同终了之日起一个月内，向海关办理核销手续。
第十八条 内地运入特区的料、件委托特区企业加工，应持加工合同向海关登记备案。如料、件运入特区时，货主或其代理人不向海关申报，其成品运出特区时，海关按特区商品运往内地的规定办理。
运回内地的加工产品，如使用了减免税进口料、件，海关对所使用的进口料、件，应予以补税。
第十九条 特区临时运往内地的货样、展览品等，如属进口货物或含有进口料、件，在货主保证于六个月内运返特区的条件下，海关可视其情况收取保证金或凭保函放行。物品返回特区时，经海关验明确是原货的，可发还所交保证金。
第二十条 特区内经营租赁业务的企业，如需将机械设备出租给内地单位使用时，应向海关交验国家规定的主管部门的批准文件和租赁合同，海关按租金征税验放。有关机器设备应按租赁合同规定的期限依时运回特区。

第五章 对进出特区运输工具的管理
第二十一条 特区内经营客货运输的汽车、船舶和特区企业及个人所有的运输汽车、船舶，应当由经营单位或者车、船的所有人，持特区有关主管部门批准的证件，连同车船数量，车、船牌照号码、名称及驾驶员（或船员）名单向海关登记、备案。
第二十二条 凡来往香港、澳门地区装载特区进出口货物的车辆，均应向汕头海关办理进出口申报、查验加封和放行手续。若需在其他海关直接报关进出口，应先报经汕头海关同意并开发联系单送有关海关办理手续。
第二十三条 往来特区与内地之间的船舶、航空器，必须到设有海关的码头、机场装卸货物。未设海关的码头、机场，除海关特准者外，不准装卸货物。

第六章 对进出特区行李物品和个人邮递物品的管理
第二十四条 由境外到特区或者由特区到境外的人员行李物品以及从境外寄进特区或者从特区寄往境外的个人邮递物品，分别按照海关对进出境旅客行李物品和进出口邮递物品监管办法办理。
第二十五条 境外人员在特区购置住宅或者在特区长期居住、需要进口安家物品，应当持特区有关主管部门出具的证明文件，向海关申请，经审核自用、合理数量范围内的，予以查验免税放行。
第二十六条 特区与内地往来人员携带的行李物品以及从特区寄往内地或者从内地寄到特区的个人邮递物品，以自用合理数量为限，经海关查验放行。

第七章 附 则
第二十七条 对违反本实施细则规定的走私、违章行为，海关按照海关法和其他有关法规处理。对触犯刑律的人员，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十八条 本实施细则未具体规定的事项，按照国家和海关的其他有关法规办理。
第二十九条 本实施细则经海关总署批准，由汕头海关公布，自一九八六年九月二十日起实施。
附件：国家限制进口的机电产品（含散件）＊
1．汽车 13．汽车起重机
2．计算机 14．电子显微镜
3．电视机 15．复印机
4．显像管 16．电子分色机
5．摩托车 17．Ｘ射线断层检查仪（ＣＴ）
6．录音机 18．气流纺纱机
7．电冰箱 19．录音录像磁带复制设备
8．洗衣机 20．计算器
9．成套录像设备及录（放）像机 21．录音机机蕊
10．照像机 22．自行车
11．手表 23．录音机
12．空调器 24．电风扇
注＊：本目录的变更，应以国务院或其授权部门公布的为准。


医疗纠纷概论??概念分类、责任认定和赔偿标准

北京市中济律师所医药法律部主任律师 李洪奇
电话：010－86187836／88083116

摘要:
每当谈及医疗行业的纠纷时，一些名词就会频繁出现：医疗纠纷、医疗事故、医疗过错、医疗损害、医疗意外以及医疗合同等等。人们的印象是概念纷杂，有时难免产生歧义和误解。

从法律角度看，名词概念再多，焦点问题无非只有两个，即责任认定和损害赔偿；而从逻辑角度看，医疗纠纷是上行概念，它包括医疗事故、医疗过错、医疗损害、医疗意外和医疗合同等方面的纠纷，但不限于这些纠纷。

本文作者概括论述医疗纠纷的概念分类和法律含义，探讨医疗纠纷的处理机制、法律适用、归责原则、责任认定以及赔偿标准等方面的法律问题。

关键词：
医疗纠纷、医疗事故、医疗损害、、医疗合同、举证责任、责任竟合、违约责任、侵权责任、过错责任、严格责任、过错推定责任、公平责任、赔偿金

一，医疗纠纷的概念和分类

医疗纠纷是民事纠纷在医疗服务领域中的特殊体现，是有关当事人对医疗服务的某一特定事项发生意见分歧或矛盾的情况。为便于探讨和研究医疗纠纷的相关法律问题，我们为医疗纠纷作如下定义：

医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。

定义满足4个要件：① 特定在医疗服务领域；② 当事人都是合法民事主体；③争议事实是过失行为；④ 过错责任处于待定状态。此概念涵盖了有过失和无过失的所有情形，体现了医疗纠纷概念的外延和内涵，排除了发生在医疗行业的其他纠纷，如工程建设合同纠纷、医疗设备和药品买卖合同纠纷、人事仲裁、劳动纠纷等。

引发医疗纠纷的原因很多，概括分为6大类：1，诊疗行为存在过失并造成损害结果，如4级12等医疗事故和非医疗事故的医疗过失行为；2，虽有诊疗过失但未造成损害结果，如手术中误伤相邻组织但及时处理愈合；3，不存在诊疗过失但确有损害结果，如麻醉意外，手术并发症，药品不良反应等；4，生物药品、器械设备、耗材敷料等医疗供应品发生意外，包括涉嫌产品质量责任的；5，患方对医疗风险认识不足，单方面误解，如早产儿本身就是新生儿脑瘫的致病因素；6，与诊疗行为本身无关的其他纠纷，如患者自残自杀或非医疗行为导致的人身财产损失等。

在上述第1类“诊疗行为存在过失并造成损害”中，包含了照我国现行法律法规确定的3个诉讼案由： 1，医疗服务合同纠纷；2，医疗事故损害赔偿纠纷；3，一般医疗损害赔偿纠纷。

医疗服务合同是指各类合法医疗机构和患者或一般消费者平等主体之间订立的以医疗服务或相关法定义务及约定义务为内容，约定双方或多方设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。因医疗服务合同的订立、履行发生的纠纷与医疗事故纠纷和医疗损害纠纷一样，也是医疗纠纷的重要表现形式。

需要特别指出的是，医疗事故损害赔偿纠纷和一般医疗损害赔偿纠纷实际上同属于人身权侵权纠纷，从法律关系上分析，并没有将二者加以区别的必要。

2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》在给“医疗事故”下定义时，已经将其纳入一般侵权行为范畴，使其具备违法性、过失行为、损害结果以及过失与损害间因果关系4个基本要素，《条例》第2条规定“医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故”。从定义上看，“医疗事故”就是“医疗损害”，法律性质没有区别，只是“医疗事故”的评定和等级划分对卫生行政管理部门更具实际意义，它直接影响到医务人员的职称、职务和收入和医疗机构的综合评级，对民事赔偿责任的影响不大。

根据民法原理，因医疗纠纷产生的债权法律关系只能有合同之债和侵权之债2种，即医疗服务合同纠纷和医疗损害赔偿纠纷，且二者之间存在“责任竞合”。我国目前司法实践中允许3种案由并存，已经显见负面作用，但要达到法理上统一恐怕还有待时日，这既有立法层面上的原因，也有司法层面上的原因。

因此，本文作者认为医疗纠纷是一个中性词汇，它不必然体现法律责任和损害赔偿等法律属性；从逻辑学角度看，医疗纠纷是上行概念，它包括医疗事故、医疗过错、医疗损害、医疗意外和医疗合同等方面的纠纷，但不限于这些纠纷。我们应该把医疗纠纷视为一个集体名词，它只代表着一种责任不确定的争议状态，而真正体现法律意义的应该是其下行概念，如医疗合同纠纷，医疗事故纠纷和医疗损害纠纷等。

二，医疗纠纷的处理途径
无论什么原因引发了医疗纠纷，也无论是否有违约或侵权的法律事实，只要有纠纷产生，就要有处理机制加以应对。目前处理医疗纠纷的途径主要是和解、调解和民事诉讼3种，我国尚未建立医事仲裁体系。

1，和解
所谓和解是没有第三方介入，双方当事人自己协商谈判，对各自诉讼权利和实体权利的处分。可分是诉讼前或诉讼中和解。如果是诉讼中和解的，应由原告申请撤诉，经法院裁定撤诉后结束诉讼，双方当事人再达成和解协议。由于和解协议不具有强制执行力，所以对双方的约束力很弱。实际生活中，当事人和解后反悔而诉讼的比较常见。在这种情况下，虽然原告不丧失起诉权，但通常丧失了胜诉权，因为除非和解协议符合《合同法》规定的无效合同或可撤销合同的法定情节，人民法院一般会认定和解协议合法有效，予以维持。

2，调解
调解是指在卫生行政机关、第三方法人或自然人，或着在法院的主持下，对当事人之间的医疗纠纷进行裁决的活动，分为诉讼外调解和诉讼中调解。诉讼外调解除仲裁机构制作的调解书对当事人有约束力外，其他机构或个人主持下达成调节协议而形成的调解书，均无约束力。当事人反悔，可向人民法院起诉，情况与和解相似。诉讼中调解则是发生在诉讼过程中，在法院主持下进行的调解，当事人达成协议并签收调解书的，调解书即生效，双方不能上诉，诉讼结束，调解书具有执行力。

3, 诉讼
民事诉讼是在案件当事人和其他诉讼参与人的参与下经人民法院开庭审理，查明事实、适用法律，对医疗纠纷进行裁决的活动。因为医疗纠纷案件的事实查证和责任认定通常需要医疗事故技术鉴定或司法鉴定，个别案例还需要尸体解剖检验，而这些工作都是一审时需要完成的，所以一审至关重要。一审判决不利，二审或再审的难度极大。

三，医疗纠纷的法律适用