卫生部关于印发《人禽流感诊疗方案（2005版修订版）》的通知
卫生部
卫生部关于印发《人禽流感诊疗方案（2005版修订版）》的通知
卫医发〔2005〕447号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为不断提高我国人禽流感的防治水平，指导医疗机构做好人禽流感的诊断和治疗工作，根据国内外和世界卫生组织人禽流感防治工作最新进展，我部和国家中医药管理局组织专家对《人禽流感诊疗方案（2005版）》进行了修订。现将《人禽流感诊疗方案（2005版修订版）》印发给你们，请遵照执行。
二○○五年十一月二十三日
附件
人禽流感诊疗方案（2005版修订版）
人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。早在1981年，美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感 ,导致6人死亡，在世界范围内引起了广泛关注。近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现了人禽流感病例。尽管目前人禽流感只是在局部地区出现，但是，考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力、人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病死率以及可能出现的病毒变异等，世界卫生组织（WHO）认为该疾病可能是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一。
一、病原学
禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性的不同，目前可分为16个H亚型（H1～H16）和9个N亚型（N1～N9）。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。到目前为止，已证实感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3等，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。
禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常用消毒剂容易将其灭活，如氧化剂、稀酸、卤素化合物（漂白粉和碘剂）等都能迅速破坏其活性。
禽流感病毒对热比较敏感，但对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
裸露的病毒在直射阳光下40～48小时即可灭活，如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其活性。
二、流行病学
（一）传染源 主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等禽类。野禽在禽流感的自然传播中扮演了重要角色。
目前尚无人与人之间传播的确切证据。
（二）传播途径 经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的物品和水等被感染，直接接触病毒毒株也可被感染。
（三）易感人群 一般认为，人类对禽流感病毒并不易感。尽管任何年龄均可被感染，但在已发现的H5N1感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重。
（四）高危人群 从事家禽养殖业者及其同地居住的家属、在发病前1周内到过家禽饲养、销售及宰杀等场所者、接触禽流感病毒感染材料的实验室工作人员、与禽流感患者有密切接触的人员为高危人群。
三、临床特征
（一）临床表现
1、潜伏期 根据对H5N1亚型感染病例的调查结果，潜伏期一般为1～7天，通常为2-4天。
2、临床症状 不同亚型的禽流感病毒感染人类后可引起不同的临床症状。感染H9N2亚型的患者通常仅有轻微的上呼吸道感染症状，部分患者甚至没有任何症状；感染H7N7亚型的患者主要表现为结膜炎；重症患者一般均为H5N1亚型病毒感染。患者呈急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。
重症患者可出现高热不退，病情发展迅速，几乎所有患者都有临床表现明显的肺炎，可出现急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、休克及瑞氏（Reye）综合征等多种并发症。可继发细菌感染，发生败血症。
3、体征 重症患者可有肺部实变体征等。
（二）胸部影像学检查
H5N1亚型病毒感染者可出现肺部浸润。胸部影像学检查可表现为肺内片状影。重症患者肺内病变进展迅速，呈大片状毛玻璃样影及肺实变影像，病变后期为双肺弥漫性实变影，可合并胸腔积液。
（三）实验室检查
1、外周血象 白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。
2、病毒抗原及基因检测 取患者呼吸道标本采用免疫荧光法（或酶联免疫法）检测甲型流感病毒核蛋白抗原（NP）或基质蛋白（M1）、禽流感病毒H亚型抗原。还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。
3、病毒分离 从患者呼吸道标本中（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞）分离禽流感病毒。
4、血清学检查 发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高，有助于回顾性诊断。
（四）预后
人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关。感染H9N2、H7N7、H7N2、H7N3者大多预后良好，而感染H5N1者预后较差，据目前医学资料报告，病死率超过30%。
影响预后的因素还与患者年龄、是否有基础性疾病、是否并发合并症以及就医、救治的及时性等有关。
四、诊断与鉴别诊断
（一）诊断
根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人禽流感的诊断。
1、流行病学接触史
（1）发病前1周内曾到过疫点。
（2）有病死禽接触史。
（3）与被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接触。
（4）与禽流感患者有密切接触。
（5）实验室从事有关禽流感病毒研究。
2、诊断标准
（1）医学观察病例 有流行病学接触史，1周内出现流感样临床表现者。
对于被诊断为医学观察病例者，医疗机构应当及时报告当地疾病预防控制机构，并对其进行7天医学观察。
（2）疑似病例 有流行病学接触史和临床表现，呼吸道分泌物或相关组织标本甲型流感病毒M1或NP抗原检测阳性或编码它们的核酸检测阳性者。
（3）临床诊断病例 被诊断为疑似病例，但无法进一步取得临床检验标本或实验室检查证据，而与其有共同接触史的人被诊断为确诊病例，并能够排除其它诊断者。
（4）确诊病例 有流行病学接触史和临床表现，从患者呼吸道分泌物标本或相关组织标本中分离出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性，或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高者。
流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检查结果，特别是从患者呼吸道分泌物或相关组织标本中分离出特定病毒，或采用其它方法，禽流感病毒亚型特异抗原或核酸检查阳性，或发病初期和恢复期双份血清禽流感病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上升高，可以诊断确诊病例。
（二）鉴别诊断
临床上应注意与流感、普通感冒、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、衣原体肺炎、支原体肺炎、军团菌病、肺炎型流行性出血热等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。
五、治疗
（一）对疑似病例、临床诊断病例和确诊病例应进行隔离治疗。
（二）对症治疗 可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂的药物，避免引起儿童瑞氏综合征。
（三）抗病毒治疗 应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。
1、神经氨酸酶抑制剂 奥司他韦（Oseltamivir ，达菲）为新型抗流感病毒药物，实验室研究表明对禽流感病毒H5N1 和H9N2有抑制作用，一般成人剂量每日150mg,分两次服用。1-12岁儿童剂量根据体重计算每次给药剂量，每日两次。15kg以内的儿童每次给药30mg，16-23kg每次给药45mg,24kg-40kg每次给药60mg,或40kg以上及13岁以上儿童剂量同成人。
2、离子通道M2阻滞剂 金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine） 可抑制禽流感病毒株的复制，早期应用可能有助于阻止病情发展，减轻病情，改善预后，但某些毒株可能对金刚烷胺和金刚乙胺有耐药性，应用中应根据具体情况选择。金刚烷胺和金刚乙胺成人剂量每日100～200mg，儿童每日5mg/kg，分2次口服，疗程5天。肾功能受损者酌减剂量。治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。老年患者及孕妇应慎用，哺乳期妇女、新生儿和1岁以内的婴儿禁用。金刚乙胺的毒副作用相对较轻。
（四）中医治疗
1、辨证治疗
⑴毒邪犯肺
主症：发热，恶寒，咽痛，头痛，肌肉关节酸痛，咳嗽，少痰，苔白，脉浮滑数。
病机：毒邪袭于肺卫，致肺卫蕴邪，肺失宣降。
治法：清热解毒，宣肺透邪。
基本方及参考剂量：
柴 胡10g 黄 芩12g 炙麻黄6g 炒杏仁10g
银 花10g 连 翘15g 牛蒡子15g 羌 活10g
茅芦根各15g 生甘草6g
加减：咳嗽甚者加炙枇杷叶、浙贝母；
恶心呕吐者加竹茹、苏叶。
⑵毒犯肺胃
症状：发热，或恶寒，头痛，肌肉关节酸痛，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，舌苔白腻，脉浮滑。
病机：毒邪犯及肺胃，湿浊内蕴，胃肠失于和降。
治法：清热解毒，祛湿和胃。
基本方及参考剂量：
葛 根20g 黄 芩10g 黄 连6g 鱼腥草30g
苍 术10g 藿 香10g 姜半夏10g 厚 朴6g
连 翘15g 白 芷10g 白茅根20g
加减：腹痛甚者加炒白芍、炙甘草；
咳嗽重者加炒杏仁、蝉蜕。
⑶毒邪壅肺
主症：高热，咳嗽少痰，胸闷憋气，气短喘促，或心悸，躁扰不安，甚则神昏谵语，口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻或灰腻，脉细数。
病机：重症毒邪壅肺，肺失宣降，故高热，咳嗽；痰瘀闭肺，故口唇紫暗，气短喘促。
治法：清热泻肺，解毒化瘀。
基本方及参考剂量：
炙麻黄9g 生石膏30g先下 炒杏仁10g 黄 芩10g
知 母10g 浙贝母10g 葶苈子15g 桑白皮15g
蒲公英15g 草河车10g 赤 芍10g 丹 皮10g
加减：高热，神志恍惚，甚则神昏谵语者加用安宫牛黄丸，也可选用清开灵注射液、痰热清注射液、鱼腥草注射液；
口唇紫绀者加黄芪、三七、当归尾；
大便秘结者加生大黄，芒硝。
⑷内闭外脱
主症：高热或低热，咳嗽，憋气喘促，手足不温或肢冷，冷汗，唇甲紫绀，脉沉细或脉微欲绝。
病机：邪毒内陷，气脱，阳脱，阴竭。
治法：扶正固脱。
基本方及参考剂量：
生晒参15g 麦 冬15g 五味子10g 炮附子10g先下
干 姜10g 山萸肉30g 炙甘草6g
加减：汗出甚多者加煅龙牡；
痰多，喉中痰鸣，苔腻者，加金荞麦、苏合香丸、猴枣散。
注射剂可选用醒脑静注射液、生脉注射液、参麦注射液、参附注射液、血必净注射液等。
2、中成药应用： 注意辨证使用口服中成药或注射剂，可与中药汤剂配合使用。
⑴解表清热类：可选用连花清瘟胶囊、柴银口服液、银黄颗粒等。
⑵清热解毒类：可选用双黄连口服液、清热解毒口服液（或颗粒）、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂等。
⑶清热开窍化瘀类：可选用安宫牛黄丸（或胶囊）、清开灵口服液（或胶囊）、清开灵注射液、醒脑净注射液、痰热清注射液、血必净注射液等。
⑷清热祛湿类：可选用藿香正气丸（或胶囊）、葛根芩连微丸等。
⑸止咳化痰平喘类：苦甘冲剂、痰热清注射液、喉枣散、祛痰灵等。
⑹益气固脱类：可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液等。
（五）加强支持治疗和预防并发症 注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。密切观察，监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。
（六）重症患者的治疗 重症患者应当送入ICU病房进行救治。对于低氧血症的患者应积极进行氧疗，保证患者血氧分压>60mmHg。如经常规氧疗患者低氧血症不能纠正，应及时进行机械通气治疗，治疗应按照急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗原则，可采取低潮气量（6ml/kg）并加用适当呼气末正压（PEEP）的保护性肺通气策略。同时加强呼吸道管理，防止机械通气的相关合并症。出现多脏器功能衰竭时，应当采取相应的治疗措施。机械通气过程中应注意室内通风、空气流向和医护人员防护，防止交叉感染。
（七）出院标准
1、13岁（含13岁）以上人员，原则上同时具备下列条件，并持续7天以上：
（1）体温正常。
（2）临床症状消失。
（3）胸部X线影像检查显示病灶明显吸收。
2、12岁（含12岁）以下儿童，应同时具备上述条件，并持续7天以上。如自发病至出院不足21天的，应住院满21天后方可出院。
六、预防
（一）尽可能减少人，特别是少年儿童与禽、鸟类的不必要的接触，尤其是与病、死禽类的接触。
（二）因职业关系必须接触者，工作期间应戴口罩、穿工作服。
（三）加强禽类疾病的监测。动物防疫部门一旦发现疑似禽流感疫情，应立即通报当地疾病预防控制机构，指导职业暴露人员做好防护工作。
（四）加强对密切接触禽类人员的监测。与家禽或人禽流感患者有密切接触史者，一旦出现流感样症状，应立即进行流行病学调查，采集病人标本并送至指定实验室检测，以进一步明确病原，同时应采取相应的防治措施。有条件者可在48小时以内口服神经氨酸酶抑制剂。
（五）严格规范收治人禽流感患者医疗单位的院内感染控制措施。接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、戴防护镜、穿隔离衣。接触后应洗手。具体的消毒隔离措施和专门病房的设置应参照执行卫生部《传染性非典型肺炎（SARS）诊疗方案》的相关规定。
（六）加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理，严格执行操作规范，防止实验室的感染及传播。
（七）注意饮食卫生，不喝生水，不吃未熟的肉类及蛋类等食品；勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。
（八）可采用中医药方法辨证施防。应用中药预防本病的基本原则：益气解毒，宣肺化湿。适用于高危人群，应在医生指导下使用。
参与修订专家名单
姓名 工作单位 职务/职称 专业
徐小元 北大医院 教授 传染病学
王广发 北大医院 教授 呼吸
高占成 北京大学人民医院 教授 呼吸
赵 敏 302医院 教授 传染病
李兴旺 北京地坛医院 主任医师 传染病
杨永弘 北京市儿童医院 研究员 儿科
陈旭岩 北大医院 主任医师 急诊医学
马大庆 北京友谊医院 教授 医学影像
丛玉隆 解放军总医院 教授 检验医学
郭元吉 中国疾病预防控制中心 研究员 医学病毒学
曾 光 中国疾病预防控制中心 研究员 流行病学
张立仁 北京协和医院 主任医师 医学影像
余宏杰 中国CDC 副主任医师 流行病
杨维中 中国CDC 主任医师 流行病
王融冰 北京地坛医院 主任医师 传染病
王玉光 地坛医院 主任医师 传染病
康熙雄 天坛医院 主任医师 传染病
黄绍光 上海瑞金医院 教授 呼吸
肖正伦 广州呼吸研究所 教授 呼吸
姚婉贞 北京大学第三医院 教授 呼吸
刘汉宁 301医院 教授 呼吸
刘俊立 中华医学会 主任
胡荣惠 北京儿童医院 主任 儿科
申子瑜 卫生部临检中心 主任 临床检验
王 辰 北京朝阳医院 院长 呼吸
2011年度达州市人民政府部门绩效管理办法
四川省达州市人民政府
达州市人民政府关于印发《2011年度达州市人民政府部门绩效管理办法》的通知
达市府发〔2011〕12号
各县、市、区人民政府，市级有关部门，中央、省驻达企事业单位：
现将《2011年度达州市人民政府部门绩效管理办法》（以下简称《办法》）印发你们，请结合实际，认真贯彻执行。《达州市人民政府部门绩效管理办法（试行）》（达市府发〔2010〕41号）同时废止。
二○一一年五月二十四日
2011年度达州市人民政府部门绩效管理办法
第一章 总 则
第一条 为深入贯彻落实科学发展观，建设服务政府、责任政府、法治政府和廉洁政府，推动全市经济社会又好又快发展，根据中共中央、国务院《关于深化行政管理体制改革的意见》（中发〔2008〕5号）和中共四川省委、四川省人民政府《关于加强机关行政效能建设的决定》（川委发〔2008〕11号）、四川省人民政府《关于印发四川省人民政府部门绩效管理办法（试行）的通知》（川府发〔2009〕39号）以及中共达州市委、达州市人民政府《关于印发达州市市级部门目标绩效管理考评办法（试行）的通知》（达市委发〔2011〕14号）等精神，制定本办法。
第二条 市政府部门绩效管理以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，牢固树立正确政绩观，把握“追赶跨越、加快发展”的全市工作总体取向，围绕市委、市政府工作任务，以保证市委、市政府决策部署落实为基点，建立促进科学发展的绩效管理制度、激励市政府部门争创一流业绩，提供一流服务，建设一流机关。
第三条 绩效管理的原则。
（一）坚持科学合理的原则。在推动科学发展的实践中进行绩效管理，把贯彻落实科学发展观的实际成效作为绩效管理的基本内容和主要依据，促进行政运行机制和管理方式向规范有序、公开透明、便民高效转变，努力建设人民满意的政府。
（二）坚持公正透明的原则。把结果评估与过程评估结合起来，在评估部门履行职能职责的同时，注重对大局观念、服务意识、创新精神和行政效能的评估，实行内部评估和外部评估相结合，推动部门改进工作，不断提升工作绩效。
（三）坚持简便易行的原则。根据部门职责任务设置绩效管理指标体系，注重共性与个性相结合，定性与定量相结合，力求实事求是、全面准确，力戒繁琐，讲求实效。
第四条 本办法适用于市政府办公室、市政府工作部门、垂直管理单位、市政府其他机构、市政府派出机构（以下简称市政府部门）。在绩效管理工作中，把市政府办公室、市政务服务中心纳入到市政府工作部门进行考核。
第二章 绩效管理的内容
第五条 绩效管理设置三级指标体系。一级指标和二级指标为共性要求，三级指标是一、二级指标的具体内容，结合部门实际量身定制。一级指标4项，分别为职能职责、行政效能、服务质量、自身建设。二级指标12项，分别为职责任务、依法行政、政令畅通、效能建设、成本效益、应急管理、服务群众、接受监督、协作配合、党组织建设、政风行风和廉政建设。
第六条 职能职责主要评估市政府部门履行法定职责，贯彻落实市委、市政府决策部署，完成《政府工作报告》目标任务的情况。
（一）职责任务。履行法定职责，做好重点工作，完成核心指标的情况。由被评估部门提供绩效管理报告，市统计局提供评估意见。
（二）依法行政。规范行政决策行为，依法履行部门职责，健全行政执法程序，完善行政复议制度的情况。由市政府法制办提供评估意见。
（三）政令畅通。落实市委、市政府交办任务，执行市政府领导指示，令行禁止和真抓实干的态度、能力和效果。由市委目督办、市政府督查室提供评估意见。
第七条 行政效能主要评估市政府部门行政效能建设，转变机关作风，提高工作效率，控制行政成本，增强应急能力，为落实好市委、市政府的决策部署构建良好的环境支撑和作风保障的情况。
（一）效能建设。贯彻《政府信息公开条例》，落实首问负责制、服务承诺制、限时办结制、责任追究制（以下简称“四项制度”），管理创新和提供优质高效政务服务的情况。由被评估单位提供绩效管理报告，市政府办公室、市监察局、市直机关工委提供评估意见。
（二）成本效益。履行职责、完成任务付出的代价，降低行政成本，财政支出绩效的情况。由市财政局提供评估意见。
（三）应急管理。预防和处置突发事件，落实维稳第一责任，应急能力、应急准备及网络舆情快速反应的情况。由市委宣传部（网络办）、市委维稳办、市政府应急办提供评估意见。
第八条 服务质量主要评估市政府部门维护人民群众根本利益，服务基层、服务群众的意识、能力和接受监督的情况。
（一）服务群众。加强政务服务中心窗口建设，实行“两集中、两到位”，推行并联审批、为群众办实事办好事的情况。被评估单位提供绩效管理报告，由市政务服务中心、市直机关工委提供评估意见。
（二）接受监督。办理人大代表建议和议案、政协提案，接受监察、审计专门监督以及新闻舆论监督的情况。妥善处理群众来信来访，化解社会矛盾的情况。由市政府督查室、市监察局、市审计局、市财政局、市委群众工作局（市政府信访局）提供评估意见。
（三）协作配合。部门之间工作沟通协商、协作配合的情况。由市委目督办、市政府督查室提供评估意见。
第九条 自身建设主要评估市政府部门按照为民、务实、清廉的要求，加强机关自身建设，特别讲大局、特别讲付出、特别讲实干、特别讲纪律的情况。
（一）党组织建设。加强机关作风建设、组织建设、制度建设和精神文明建设的情况。由市直机关工委提供评估意见。
（二）政风行风。端正行业作风，纠正不正之风，维护群众合法权益的情况。由市监察局提供评估意见。
（三）廉政建设。落实党风廉政建设责任制，推进反腐倡廉建设，惩治和预防腐败体系建设的情况。由市直机关工委、市监察局提供评估意见。
第十条 部门绩效管理的三级指标，由市政府绩效办会同相关部门提出，征求被评估部门意见，经市委、市政府目标管理领导小组审核后，由市政府绩效委下达。
第三章 绩效管理的实施
第十一条 绩效管理在部门自我评价的基础上，采取社会公众评价、绩效组织评价、领导评价和部门互相评价相结合的方式进行。
（一）部门自我评价。部门根据绩效管理办法和绩效管理三级指标，提供年度绩效管理工作报告，作为市政府部门绩效管理的依据之一。
（二）社会公众评价。由市政府绩效办牵头组织市人大代表、政协委员、服务对象和社会公众代表，对市政府部门的服务意识、服务能力、服务效率、服务成效进行民主测评和满意度测评。
（三）绩效组织评价。市政府绩效委在部门年度绩效管理工作报告和相关部门评估意见的基础上，按照规定比例，对部门绩效进行有记名评价。
（四）领导评价。市政府市长、副市长、秘书长（同时邀请市委领导）对部门年度绩效进行综合评价，按照规定比例，对部门绩效进行有记名评价。
（五）部门互评。市政府部门相互进行评价。
第十二条 部门绩效管理实行分类计分。职能职责满分为60分，行政效能满分为15分，服务质量满分为15分，自身建设满分为10分。
第十三条 部门绩效评价的权重和计分。社会公众的评价权重为30%，市政府绩效委的评价权重为40%，市领导的评价权重为20%，部门互评的评价权重为10%。
（一）社会公众评价。社会公众对市政府部门的评价结论分为满意、比较满意、一般、不满意四档，按评价项目的分值分别计分。
（二）绩效组织评价。市政府绩效委成员对市政府部门绩效管理的评价结论分为好、较好、一般、差四档，按二级指标的分值分别计分。
（三）领导评价。市领导对市政府部门年度绩效管理的评价结论分为优秀、良好、合格、不合格四档，按规定分值分别计分。
（四）部门互评。市政府部门年度绩效管理互相评价的结论分为满意、比较满意、一般、不满意四档，按规定分值分别计分。
第十四条 新增目标得分。市委、市政府或市委办公室、市政府办公室下达文件增设的工作目标，经市委、市政府目标管理领导小组同意后，纳入新增目标管理。
完成工作任务的计0分，超额完成工作任务的按比例加分，每项最高加1分；未完成工作任务的，视情况扣分，每项最多扣1分。
第十五条 部门绩效管理实行创先争优加分和批评问责扣分。
（一）创先争优加分
1．获得党中央、国务院表彰奖励的，每项加1分；获得省委、省政府、中央机关、国家部委（含国务院直属局、领导小组，下同）表彰奖励的，每项加0.5分（若分等次奖励的，按一、二、三等奖分别加0.5、0.4、0.3分）；获得省委办公厅、省政府办公厅表彰奖励的，每项加0.3分（若分等次奖励的，按一、二、三等奖分别加0.3、0.2、0.1分）；凡上级表彰奖励达州市委、市政府的，市级牵头部门按相应标准加分。同一项目受到多层级表彰奖励的，按最高级别加分，不重复加分。获奖加分累计不超过5分。
2．受到省委、省政府领导肯定性批示的，每项（次）加1分。同一项目受到多层级肯定性批示的，按最高级别加分，不重复加分。肯定性批示加分累计不超过5分。
（二）批评问责扣分
1．批评扣分。受到党中央、国务院通报批评的，每项（次）扣2分；受到省委、省政府、中央机关、国家部委通报批评的，每项（次）扣1分；受到省委办公厅、省政府办公厅和市委、市政府通报批评的，每项（次）扣0.5分；受到市委办公室、市政府办公室通报批评的，每项（次）扣0.2分；被中央、省级主流媒体曝光，造成不良影响的，每项（次）扣1分；同一项目受到多层级通报批评的，按最高级别扣分，不重复扣分。上级通报批评达州市委、市政府的，市级牵头部门按相应标准扣分。
2．问责扣分。根据《关于实行党政领导干部问责暂行规定》，部门领导班子成员受到问责，每人次扣2分。
第十六条 绩效管理考评结果的确定。
市政府部门绩效管理得分＝社会公众评价得分+绩效组织评价得分+领导评价得分+部门互评得分+新增目标得分+创先争优加分－批评问责扣分。
绩效管理先进单位按市政府部门总数的三分之一产生，其中市政府工作部门、垂直管理单位、市政府其他机构各占三分之一。
年度部门绩效管理得分由市政府绩效办汇总，市政府绩效委提出绩效管理考评意见，报市委、市政府目标管理领导小组审定。垂直管理单位年度绩效考核结果由市政府反馈其上级主管部门。
第十七条 奖惩办法
（一）奖励
对绩效管理合格的市政府部门，根据经费供给渠道分别进行奖励。
（二）惩罚
1．对出现下列情况之一者，对该部门领导班子成员目标绩效奖实行“一票否决”：受到党中央、国务院通报批评的；对市委、市政府重大决策落实不力，重要工作任务完成差，严重影响全市经济社会发展全局；部门（单位）内部发生重大治安、刑事案件、较大安全责任事故，造成重特大环境污染和生态破坏事故，发生重大群体性事件或不稳定事件，部门（单位）职工严重违反计划生育政策。
2．对部门绩效管理不合格单位由市委、市政府予以通报批评。排名倒数第一的部门（单位），由市委、市政府分管领导对其主要负责人进行诫勉谈话。
3．没有及时将市委、市政府目标管理领导小组及市政府绩效委下达的考评指标进行分解细化，没有落实责任领导、责任科室、责任人员的部门（单位），不予兑现年终目标绩效奖。
4．凡受到党纪、政纪处分和治安拘留、刑事处罚，以及年度考核确定为不称职、不进行考核或不定等次（试用期内公务员除外）的干部职工，不计发目标绩效奖。
第四章 绩效管理的组织领导
第十八条 建立达州市人民政府绩效管理委员会，在市长的领导下，组织实施对市政府部门的绩效管理工作。市政府绩效委由常务副市长任主任，市政府秘书长任副主任，市政府副秘书长和市发展和改革委员会、市财政局、市人力资源和社会保障局、市监察局、市审计局、市政府法制办、市统计局、市委群众工作局（市政府信访局）、市政府绩效办、市政府应急办、市政务服务中心主要负责人为成员，并邀请市委、市人大常委会、市政协各一位副秘书长和市直机关工委主要负责人参加绩效管理工作。
第十九条 在市政府绩效委的领导下，设立市政府绩效管理办公室（简称市政府绩效办），为市政府绩效委的日常办事机构。年终考核采取自查与抽查相结合，在市政府部门自查的基础上，由市政府绩效委对三分之一的市政府部门进行随机抽查复核。
第二十条 在市政府绩效委的领导下，市级有关部门按照分工，提供市政府部门绩效评估意见。
第五章 附 则
第二十一条 本办法由市政府绩效委负责解释。
第二十二条 市政府委托部门管理的机构及部门内设机构的绩效管理，可参照本办法执行。垂直管理单位中的金融机构、企业类的绩效管理分别由市政府金融办、市经信委牵头，参照本办法另行制订考核指标体系。
第二十三条 本办法自公布之日起实施。
附件：1．市政府部门绩效评估指标体系
2．垂直管理单位（企业类）绩效评估指标体系
3．垂直管理单位（金融机构）绩效评估指标体系
附件1：
市政府部门绩效评估指标体系
序号
一级指标
具体内容
二级指标
具体内容
三级
指标
评估依据
1
职能
职责
（60分）
履行法定职责、贯彻市委、市政府决策部署和完成《政府工作报告》目标任务的情况
职责任务
（40分）
履行法定职责，做好重点工作，完成核心指标的情况
结合
部门
实际
量身
定制
部门绩效管理报告，市统计局评估意见
依法行政（10分）
规范行政决策行为，依法履行部门职责，健全行政执法程序，完善行政复议制度的情况
市政府法制办评估意见
政令畅通（10分）
落实市委、市政府交办任务，执行市政府领导指示，令行禁止和真抓实干的态度、能力和效果
市委目督办、市政府督查室评估意见
2
行政
效能
（15分）
行政效能建设，转变机关作风，提高工作效率，控制行政成本，为落实市委、市政府的决策部署构建良好环境支撑和作风保障的情况
效能建设（7分）
贯彻《政府信息公开条例》，落实“四项制度”，管理创新和提供优质高效政务服务的情况
市政府办公室、市监察局、市直机关工委评估意见
成本效益（4分）
完成目标任务付出的代价，降低行政成本，财政支出绩效的情况
市财政局评估意见
应急管理（4分）
预防和处置突发事件，落实维稳第一责任，应急能力、应急准备和网络舆情快速反应机制的情况
市委宣传部（网络办）、维稳办，市政府应急办评估意见
3
服务
质量
（15分）
维护人民群众根本利益，服务基层、服务群众的意识、能力和接受监督的情况
服务群众
（8分）
加强政务服务中心窗口建设，实行“两集中、两到位”，推行并联审批，为群众办实事办好事的情况
结合
部门
实际
量身
定制
部门绩效管理报告，市直机关工委、市政务服务中心评估意见
接受监督（4分）
办理人大代表建议、政协提案，接受监察、审计专门监督以及新闻舆论监督的情况，妥善处理群众来信来访，化解社会矛盾的情况
市政府督查室、市监察局、市审计局、市财政局、市委群众工作局（市政府信访局）评估意见
协作配合（3分）
部门之间工作沟通协商、协作配合的情况
市委目督办、市政府督查室评估意见
4
自身
建设
（10分）
按照为民、务实、清廉的要求，加强机关自身建设，特别讲大局、特别讲付出、特别讲实干、特别讲纪律的情况
党组织
建设
（4分）
机关组织建设、作风建设、制度建设和精神文明建设的情况
市直机关工委评估意见
政风行风（3分）
端正行业作风，纠正不正之风，维护群众合法权益的情况
市监察局评估意见
廉政建设（3分）
落实党风廉政建设责任制，推进反腐倡廉建设，惩治和预防腐败体系建设的情况
市直机关工委、市监察局评估意见
附件2：
垂直管理单位（企业类）绩效评估指标体系
序号
一级
指标
二级指标
具体内容
三级
指标
评估依据
1
职能
职责
（80分）
核心指标
（60分）
1.纳税增量额度情况；（20分）
2.产品质量情况；（10分）
3.节能减排目标任务落实情况；（15分）
4.吸纳地方人员就业，缓减地方就业压力情况；（10分）
5.报送企业经济指标数字情况。（5分）
结合
部门
实际
量身
定制
市统计局、国税局、地税局、人社局、环保局等部门评估意见，市经信委汇总
依法治企
（10分）
1.企业环保排污达标情况；（3分）
2.安全生产情况；（3分）
3.社保“三金”解缴情况；（2分）
4.住房公积金建立及缴存情况。（2分）
市环保局、人社局、安监局、住房公积金管理中心等部门评估意见，市经信委汇总
政令畅通
（5分）
1.贯彻落实市委市政府安排部署任务及领导交办事项情况；（3分）
2.令行禁止、真抓实干的态度及效果情况。（2分）
市委目督办、市政府督查室等部门评估意见
应急管理
（5分）
1.落实维稳第一责任；（2分）
2.预防突发事件情况；（2分）
3.妥善处置突发事件情况。（1分）
市委维稳办、市政府应急办等部门评估意见
2
服务
质量
（10分）
服务群众
（5分）
1.加强企业服务窗口建设情况；（3分）
2.扶贫帮扶情况。（2分）
市经信委等部门评估意见
接受监督
（3分）
1.接受人大、政协监督的情况；（1分）
2.接受新闻舆论监督的情况；（1分）
3.接受人民群众监督的情况。（1分）
市经信委等部门评估意见
协作配合
（2分）
企地沟通协作情况（2分）
市经信委等部门评估意见
3
自身
建设
（10分）
党群组
织建设
（5分）
1.企业党组织建设情况；（3分）
2.工会组织建设情况。（2分）
结合
部门
实际
量身
定制
市直机关工委、市经信委、市总工会等评估意见，市经信委汇总
企风行风
（2.5分）
1.作风建设的情况；（1分）
2.制度建设的情况；（1分）
3.维护企业职工合法权益情况。（0.5分）
市经信委、市监察局等部门评估意见
廉政建设
（2.5分）
1.落实党风廉政建设责任制情况；（1分）
2.反腐倡廉建设、惩治和预防腐败体系建设情况；（1分）
3.惩治和预防商业贿赂情况。（0.5分）
市经信委、市监察局评估意见
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